乳牙沒掉恆牙就長出來,雙排牙到底該不該拔?

不少家長會遇到:小朋友的乳牙還沒掉,恆牙卻已經悄悄冒出頭,出現了所謂的「雙排牙」,讓許多爸媽感到緊張,擔心是否需要立刻將乳牙拔除,台中衡星兒童牙科專科洪仲銳醫師來說明,讓家長們了解何時需要拔除乳牙,以及如何處理這種情況。

雙排牙常出現在下排門牙,是孩子換牙過程中的正常過渡現象,恆齒牙胚本來就藏在乳牙的後方,隨著恆牙逐漸發育成熟,便會慢慢推動乳牙鬆動,終致乳牙掉落,恆牙取而代之,但有時,恆牙萌發的速度較快,還沒等到乳牙脫落,恆牙就已經長出來了,形成「雙排牙」的現象。

家長最關心的問題莫過於:看到雙排牙是否應該立刻拔除乳牙?兒童牙科洪仲銳醫師指出,不必太過於緊張,這是一個常見的換牙過程,多數情況下,雙排牙可以觀察等待乳牙自然掉落。如果孩子的口腔空間足夠,恆牙會在舌頭的推動下慢慢移至正確位置,而乳牙也會隨著時間逐漸鬆動自然脫落,但若遇到雙排牙還是由專業的兒童牙科醫師來進行檢查,如果乳牙已經明顯搖晃,也影響到孩子進食或口腔清潔,醫師就會建議提前拔除乳牙,避免進一步的問題發生。

洪仲銳醫師分享了一些需要拔除乳牙的情況:
1.乳牙搖晃嚴重:如果乳牙已經非常鬆動,影響到孩子進食或口腔清潔,此時拔除乳牙會是較好的選擇。
2.上排雙排牙的發生:雙排牙發生在上排門牙,醫師多會建議拔除乳牙,因為上排雙排牙更容易導致錯咬或暴牙問題,可能會對日後的齒列排列產生不良影響。
3.清潔困難:雙排牙可能讓口腔清潔變得更加困難,特別在乳牙和恆牙並存的狀況下,牙齒間隙變窄,容易造成食物殘留,增加蛀牙的風險。如果家長或孩子難以徹底清潔,醫師可能會考慮拔除乳牙。

許多家長會擔心,乳牙不拔會讓牙齒排列更亂,進而導致日後需要做矯正。對此,洪醫師指出,雙排牙產生往往與孩子口腔空間不足有關,即使提早拔除乳牙,也無法完全避免未來可能需要進行牙齒矯正的情況,因此,不必過於擔心乳牙不拔會讓牙齒變得更不整齊,同時也特別提醒,若孩子非常害怕看牙,拔除乳牙可能會帶來心理陰影,進而影響孩子對未來牙科治療的態度,若非必要情況,家長不應急於拔牙,而應該在專業牙醫的建議下決定合適的處理時機。對於恐懼牙科治療的小朋友,醫師通常會建議觀察一段時間,待乳牙自然掉落,這樣能減少孩子的焦慮。

總結來說,雙排牙是孩童換牙過程中的常見情況,並不需要過度擔心或立即拔除乳牙,發現雙排牙後,帶孩子進行專業牙科檢查,由兒童牙科醫師評估乳牙的狀況,雙排牙的處理不僅關乎牙齒健康,也要考慮孩子的心理健康,讓孩子在輕鬆愉快的氛圍中,完成健康的換牙過程。

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